又一省將中藥配方顆粒納入醫(yī)保
近日云南省人民政府為了推進中藥飲片、中藥配方顆產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,將國家藥典及云南省級標準收載的中藥飲片、中藥配方顆粒納入國家和省級醫(yī)保藥品目錄。將符合規(guī)定的中醫(yī)藥服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,對于統(tǒng)籌基金不予支持的品種可用醫(yī)保個人賬戶支付。
為促進中藥飲片發(fā)展應(yīng)提高中藥飲片在醫(yī)療機構(gòu)中的比例。中醫(yī)醫(yī)院門診中藥處方(含飲片、中成藥、院內(nèi)制劑)占門診處方總數(shù)比例不低于60%,中藥飲片處方占藥品處方總數(shù)比例不低于30%;中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診、中藥處方占門診處方總數(shù)比例不低于40%,中藥飲片處方占藥品處方總數(shù)比例不低于20%。綜合類醫(yī)院門診,中藥飲片處方占中醫(yī)門診處方總數(shù)比例不低于40%。
云南省人民政府還采取了以下措施:
只要在云南行政區(qū)域內(nèi),成功申報配方顆粒生產(chǎn)許可的企業(yè),對其完成備案的生產(chǎn)工藝及標準給予一次性補助。具體標準為:300—399個給予1200萬元,400—499個給予1700萬元,500個以上給予2200萬元。
中藥配方顆粒試點企業(yè)生產(chǎn)項目落地,按照其生產(chǎn)設(shè)備投資的100%(或固定資產(chǎn)投資的20%)進行一次性獎補,單個企業(yè)最高獎補不超過4000萬元。
新建中藥飲片企業(yè)生產(chǎn)項目落地,按照其生產(chǎn)設(shè)備投資的60%(或固定資產(chǎn)投資的10%)進行一次性獎補,單個企業(yè)最高獎補不超過500萬元。
一直以來,中藥配方顆?!笆軐櫋钡淖畲笤?,就是中藥飲片不取消加成,不占藥占比、有些省份不集中招標的政策。在當今中成藥、化學藥感受醫(yī)??刭M高壓之際,中藥飲片(配方顆粒)似乎一直處于大風圈外。作為中藥飲片范疇的中藥配方顆粒,不但可全部享受傳統(tǒng)中藥飲片的政策優(yōu)勢,而且其市場定位,是對傳統(tǒng)中藥飲片的替代。據(jù)行業(yè)資深人士統(tǒng)計,如果只是局部替代中藥飲片,配方顆粒的市場潛力超過200億元。
但是,一枝獨秀狂飆急進的中藥配方顆粒,在一些省份已經(jīng)引起了反思,如黑龍江和福建,醫(yī)保基金不再支付。像云南的這種鼓勵政策,會不會給醫(yī)保資金帶來壓力,值得擔心。
另外,對于中藥配方顆粒的實際療效,學術(shù)上一直存在爭議,甚至業(yè)內(nèi)一直有種觀點,認為配方顆粒、以及破壁飲片,已經(jīng)不屬于傳統(tǒng)飲片范疇了,不應(yīng)該享受中藥飲片的政策。
爭議一直都在,但對市場影響不大。其實配方顆粒的企業(yè),最應(yīng)該擔心的是即將橫空出世的“超級醫(yī)保局”,假如這類產(chǎn)品對醫(yī)保資金造成了缺口,一手抓著錢袋子,一手主導醫(yī)療服務(wù)和藥品采購,還對醫(yī)保類醫(yī)療服務(wù)擁有監(jiān)管權(quán)力的醫(yī)保局,相信不會坐視不管。
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